Ações Diversas

Tratamento recente para doenças psiquiátricas enfrenta resistência dos planos de saúde

Apesar da técnica ter sido aprovada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) em 2012, os pacientes enfrentam dificuldade para realizar tratamento de Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) com cobertura dos planos de saúde. A alegação das empresas é que este tipo de tratamento não está previsto pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para procedimentos psiquiátricos.

Direcionada para doenças como depressão, transtorno bipolar, esquizofrenia e epilepsia, a EMT já foi recomendada pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) para ser incluída na lista da ANS. Portanto, reconhecendo a importância da medida, pacientes que têm a requisição negada pelos planos de saúde estão conseguindo na justiça a restituição de valores gastos com o procedimento.

Leia também: Plano de saúde não pode negar cobertura indispensável a vida do paciente

As decisões do Tribunal de Justiça do Rio Grande do Sul (TJ-RS) são amplamente favoráveis aos clientes dos planos. Inclusive, a justiça tem optado por conceder liminares aos usuários.

Responsável pelos casos envolvendo planos de saúde no Zanette & Trentin, a advogada Beatriz  Trentin Donato, explica que quem deseja requerer a restituição do valor, precisa ter a requisição negada pelo plano e o atestado médico. Dra. Beatriz ressalta que o médico não precisa estar vinculado a algum plano. “Como os planos de saúde negam a cobertura da EMT, este médico não precisa ser credenciado”, explica a advogada.

Para quem pagou pelo tratamento nos últimos três anos, pode solicitar a restituição dos valores. O custo de cada sessão varia entre R$ 300 e R$ 600.

Para esta e outras situações Zanette & Trentin recomenda, procure sempre um advogado de confiança.

22 comentários em “Tratamento recente para doenças psiquiátricas enfrenta resistência dos planos de saúde

  1. Lian Rodrigues

    Isto doi ??

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  2. Interessantíssimo

    Curtido por 2 pessoas

  3. Nossa paguei uma fortuna não sabia disto parabéns pelo blog

    Curtido por 2 pessoas

  4. E SUS também tem que dar ?

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  5. Francisco Simon

    Ótima matéria parabéns aos autores da para entender. Aliás o site todo da

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  6. Eliane Dambroz

    Se as pessoas fossem para igreja seriam curadas com o poder de Cristo Jesus Pai. Este tipo de doença é falta de oração. Procurem a igreja, orem e ajudem a igreja que todas as doenças desapareceram amém.

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    • Lian Rodrigues

      Ok é que “Sangue de Cristo tem Poder” 😂😂😂😂

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    • Lian Rodrigues

      Cura gente doida também Eliane ?

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      • Eliane Dambroz

        Deus é luz e oração não há doença quando se pede na igreja

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      • Lian Rodrigues

        Então corre lá e paga o dizimo que tu deve estar atrasada e devem ter bloqueado o “plano” de “Deus” 😂😂😂

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      • Eliane Dambroz

        Deixo de comer mas não atraso minhas obrigações com igreja.
        Certamente ele tomou sobre si
        as nossas enfermidades
        e sobre si levou as nossas doenças;
        contudo nós o consideramos
        castigado por Deus,
        por Deus atingido e afligido. Mas ele foi traspassado
        por causa das nossas transgressões,
        foi esmagado por causa
        de nossas iniquidades;
        o castigo que nos trouxe paz
        estava sobre ele, e pelas suas feridas
        fomos curados.
        Isaías 53:4-5

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  7. É qualquer plano ???

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  8. Quais documentos são necessários se a plano não der ?

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  9. Felícia Queiroz

    Muito bacana a reportagem parabéns

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  10. Franscico Piasa

    E limitar ? Eles podem limitar a quantidade?

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  11. Luciana Pedroni

    Acho justo já pagamos plano de saúde tão caro.

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  12. Ana Petronelli

    👏👏👏👏👏

    Curtido por 2 pessoas

  13. Karen M. Silva

    Super correto! Finalmente a Justiça está pelo povo.

    Curtido por 2 pessoas

  14. E para pessoas com AVC ?

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